• ПН-ПТ: 08:00-19:00
    СБ: 08:00-16:00
    ВС: выходной
    Аспирационная биопсия яичка

    Биопсия яичка – метод хирургической диагностики и этап лечения мужского бесплодия. Чаще всего данная операция применяется в случае, если причиной мужского бесплодия является азооспермия.

    Азооспермия (от др.-греч. ἀ- – отсутствие, ζῷον – животное и σπέρμα – семя) – патологическое состояние, при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Азооспермию устанавливают с помощью анализа эякулята (спермограмма).

    Биопсия яичка проводится для гистологического исследования яичек. Эта операция показана при установлении диагноза секреторной или обтурационной азооспермии. Ей предшествует неоднократное исследование эякулята больного (не менее 2-х результатов смермограммы).

    Данное исследование позволяет в полной мере оценить состояние сперматогенеза, а также провести процедуру ИКСИ с использованием тестикулярных (TESA) или эпидидимальных (PESA) сперматозоидов.

    Показания к биопсии:

    1. Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме).
    2. Забор сперматозоидов для проведения вспомогательных репродуктивных технологий.
    3. Подозрение на онкологические заболевания яичка.

    Противопоказания: геморрагический диатез, заболевания, препятствующие нормальному заживлению раны (например, нагноение, повышенная температура тела и пр.), наличие одного яичка.

    Биопсию яичка целесообразно выполнять с одной стороны, если оба яичка при пальпации представляются одинаковыми.

    Виды биопсии:

    1. PESA – перкутанная (через кожу) аспирация (забор) сперматозоидов из придатка яичка.
    2. TESA – перкутанная аспирация сперматозоидов из ткани яичка.
    3. MESE – получение сперматозоидов при проведении открытой биопсии придатка яичка с последующей их экстракцией (забором).
    4. TESE – получение сперматозоидов при проведении открытой биопсии яичка с последующей их экстракцией.

    Аспирация (PESA, TESA) проводится без разреза. Специальной пункционной иглой со шприцом извлекается материал (содержащий сперматозоиды) соответственно из ткани яичка или придатка яичка.

    Открытая биопсия (MESE, TESE) – это небольшая операция.

    Процедура проводится безболезненно. По желанию пациента под общей или местной анестезией из малотравматичного доступа (предпочтительнее общая анестезия – внутривенный наркоз). Процедура обычно длится 10-15 минут. Кожа мошонки зашивается косметическим швом. Биопсия проводится стационарно, но в тот же день пациент может быть отпущен домой или может находится в стационаре 1-2 дня. Швы снимать не нужно, т.к. используются саморассасывающиеся нити.

    В течении 10 дней после операции рекомендуется ограничение физической нагрузки, исключение половых контактов.

    Полученные таким способом здоровые сперматозоиды замораживаются. В дальнейшем они используются в программе ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). ИКСИ – это экстракорпоральное оплодотворение путём введения одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку («пробирочное оплодотворение»).

    Риски биопсии яичка

    Существует небольшой риск кровотечения или инфекции. На коже в области биопсии яичка возможно воспаление спустя 2-3 дня после исследования. Также может наблюдаться отечность или изменение цвета мошонки. Это обычно проходит в течение нескольких дней после процедуры.

    ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ


    ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ