Амніоцентез

Амніоцентез – це інвазивний (хірургічний) метод остаточної пренатальної діагностики плоду, призначений для виявлення генетичних або інших патологій розвитку малюка.

Суть процедури – це забір навколоплідної рідини, яка містить клітини плоду, який відбувається шляхом проколювання плодового міхура довгою тонкою голкою. Після отримання біологічного матеріалу в лабораторних умовах він сортирується і виділяються клітини плоду. Отриманий матеріал підлягає подальшому дослідженню: проводяться біохімічні, гормональні, імунологічні, генетичні і цитологічні аналізи.

Назначається процедура тільки у виняткових випадках, коли для неї є вагомі показники і ризики проведення аналізу менші, ніж небезпека її не виконування.

Відносними і абсолютними показаннями є:

• Несприятливі результати пренатального скринінгу.
• Наявність с родині спадкових захворювань.
• Негативний або сумнівний результат неінвазійних генетичних тестів.
• Зниження кількості рідини при багатоводді (амніоредукція).
• Виявлення внутрішньоутробних інфекцій.
• Лікування плоду хірургічним шляхом (фетохірургія)
• Введення лікарських препаратів безпосередньо плоду.

Проводитися амніоцентез може з десятого тижня вагітності і до родів.

Перед початком амніоцентеза лікарі інформуються жінку про можливі ризики і в неї береться письмова згода на проведення процедури.

Порядок проведення процедури та розшифровка результатів амніоцентеза.

Амніоцентез проводиться під ультразвуковим контролем. Це необхідно для точного визначення місця, де можна взяти навколоплідні води, не зачепив при цьому плод, органи вагітної або пуповину. У більшості випадків процедура не потребує знеболювання, але іноді застосовується анестезія.

Що ж остаточно визначає амніоцентез?

Одержавши при прямому доступі клітини плоду, досліджують його хромосомний набір. При нормальному розвитку малюка спостерігається 23 пари хромосом, без структурних та інших змін. По кількості і якості хромосом можна встановити наступні захворювання і патології плоду:

• Синдроми Едвардса, Дауна і Патау.
• Вади розвитку нервової трубки плоду.
• Виявлення внутрішньоутробних інфекцій (краснухи, герпесу).
• Визначення групи крові і резус-фактору плоду, що допомагає визначити можливість розвитку захворювань, пов’язаних з Y або X-хромосомою (яскравим прикладом є гемофілія).
• Визначення ступеню і тяжкості гемолітичної хвороби.

Якщо в результаті дослідження були виявлені генетичні аномалії або захворювання, які можуть призвести до спадкових хвороб, вагітній пропонується перервати вагітність по медичним показникам.

Протипоказання до процедури

Амніоцентез є малим хірургічним втручанням, тому має ряд протипоказань, які визначаються лікуючим лікарем.

Як при будь якому оперативному втручанні, в деяких випадках можливий розвиток ускладнень після проведення амніоцентеза:

• Інфікування плідних оболонок, з наступним розвитком хоріонамніонита.
• Підтікання навколоплідних вод після проведення процедурі.
• Травматизація сечового міхура або кишечника жінки.
• Пошкодження судин пуповини.
• Відшарування плаценти.
• Передчасні пологи.

В нашій клініці дана процедура проводиться досвідченими спеціалістами, які мають великий досвід їх проведення.